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03 FÉVRIER
2022
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COVID-19
Doses de vaccin pour les personnes immunodéprimées ou dialysées : une vigilance s’impose
L’Ordre a été avisé de situations où des patients se sont présentés en pharmacie pour obtenir une dose de vaccin sans avoir spécifié dans Clic Santé être immunodéprimés ou dialysés. Rappelons que, pour ces personnes, la primovaccination (trois doses de 100 mcg du vaccin ARNm de Moderna) doit être complétée avant qu’une 4e dose, soit la dose de rappel, soit administrée. Pour celle-ci, il s’agit d’une demi-dose (50 mcg). 

Pour s’assurer que le patient reçoit la dose appropriée, il est donc important de faire les vérifications qui s’imposent, lors de l’évaluation, avant de lui administrer un vaccin.

Pour connaître les modalités en cas d’administration d’une dose réduite en 3e dose, référez-vous au PIQ.

Merci de votre vigilance!
 
 

PAXLOVID ET INSUFFISANTS RÉNAUX

Des précisions
L’utilisation de Paxlovid est déconseillée en cas d’insuffisance rénale sévère, mais le médicament peut être prescrit en cas d’insuffisance rénale modérée. Si vous avez à distribuer ce médicament pour des patients atteints de ce problème de santé, voici la posologie qui devrait être remise : 
  • DFGe ≥ 60 ml/min : 300 mg de nirmatrelvir (2 comprimés) + 100 mg de ritonavir (1 comprimé) PO BID x 5 jours  
     
  • DFGe de 30 à 59 ml/min : 150 mg de nirmatrelvir (1 comprimé) + 100 mg de ritonavir (1 comprimé) PO BID x 5 jours
Puisqu’il y a deux médicaments dans le Paxlovid, soyez vigilants afin de retirer les comprimés de nirmatrelvir et de bien conserver le ritronavir. Lorsque vous les retirez, assurez-vous de retirer un des deux comprimés du matin et un des deux comprimés de la deuxième dose du soir.

Un coup les comprimés retirés, identifiez-les et mettez-les de côté dans un endroit sécurisé. 

Puisque vous avez l’obligation de respecter la teneur intégrale de l’ordonnance, vous ne pouvez pas remettre l’emballage complet au patient atteint d’insuffisance rénale. D’autres directives suivront concernant l’utilisation à faire des comprimés que vous aurez mis de côté.
 
Ordre des pharmaciens du Québec 
266, rue Notre-Dame Ouest, bureau 301, Montréal (QC)  H2Y 1T6
Tél. : 514 284-9588 • Sans frais : 1 800 363-0324 • Téléc. : 514 284-3420

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