Depuis le 20 juin, l’Ordre a
répondu à plus de 250 questions en lien avec les nouvelles
activités des pharmaciens. Comme nous avons remarqué que
plusieurs de ces questions portaient sur des points
similaires, nous avons pensé vous les résumer, afin de vous
permettre de gagner du temps en trouvant rapidement et
facilement les réponses.
1. Le médecin traitant : Qui est-il? Comment faire
pour l'identifier et que faire si l'on ne peut en identifier
un, ou s'il est retraité, décédé, etc.?
2. Prolongation vs la disposition administrative
communément appelée « dépannage »
3. Prolongation et analyse de laboratoire :
sont-elles toujours liées?
1.
Le médecin traitant : Qui est-il? Comment faire pour
l’identifier et que faire si l’on ne peut en identifier un, ou
s’il est retraité, décédé, etc.?
L’identification du médecin traitant est une étape importante
de la démarche du pharmacien lorsqu’il a à communiquer des
informations au regard de certaines nouvelles
activités.
Vous trouverez des éléments dans les
documents suivants :
2. Prolongation vs la disposition administrative
communément appelée
« dépannage »
Le dépannage n’est pas une
activité au sens de la Loi sur la
pharmacie.
Donc, lorsque vous prenez la
décision de ne pas interrompre le traitement prescrit par le
médecin, vous prolongez
l’ordonnance.
Rappelons la description de
l’activité visant à prolonger une ordonnance d’un médecin,
telle qu’elle apparait dans la Loi sur la pharmacie,
c’est-à-dire :
« Prolonger une ordonnance
d’un médecin, suivant les conditions et les modalités
déterminées par règlement, afin que ne soit pas interrompu le
traitement prescrit par le médecin à un patient; la durée de
prolongation d’une ordonnance ne peut excéder la durée de
validité de l’ordonnance initiale ou, si cette durée est
supérieure à un an, elle ne peut excéder un
an. »
Cette activité n’est pas
destinée à remplacer le suivi médical, mais plutôt à permettre
un suivi par le médecin au moment opportun tout en permettant
au patient de continuer à bénéficier de sa thérapie
médicamenteuse.
La durée de la prolongation
peut être courte (ex : 3 jours, 10
jours, 30 jours, etc.) ou plus longue, selon
votre évaluation de la situation, sans excéder les limites
imposées par la loi.
Lorsque vous prolongez une
ordonnance, vous :
- Êtes responsable de votre
acte;
- Documentez cette activité
en l’inscrivant au dossier du patient;
- Rédigez une ordonnance
pour cette prolongation conformément aux dispositions du
Règlement sur les ordonnances d’un
pharmacien;
- Recommandez au patient
d’obtenir un suivi médical approprié et inscrivez cette
recommandation au dossier.
N.B. En raison des limites
imposées par la législation fédérale, les stupéfiants, les
drogues contrôlées et les substances ciblées ne peuvent faire
l’objet d’une prolongation, car ces catégories de médicaments
ne peuvent être prescrites par un pharmacien.
Pour les conditions et
modalités d’application de cette activité, voir les pages 24,
25 et 26 du Guide d’exercice – Les activités réservées aux
pharmaciens.
3. Prolongation et analyses de laboratoire :
sont-elles toujours liées?
Non, ces deux activités ne
sont pas toujours liées.
Dans certains cas, vous
pourrez valider l’innocuité et l’efficacité de la thérapie
médicamenteuse par le biais d’analyses de laboratoire avant de
prolonger ou non une ordonnance d’un médecin. La prescription
d’une analyse devient ainsi un moyen additionnel
pour vous d’exercer la surveillance de manière
efficace et en collaboration avec le médecin traitant. Ainsi,
selon le contexte, vous pouvez déterminer, le cas
échéant, le moment opportun d’y recourir.
Vous pouvez l’utiliser afin,
notamment :
- de valider la présence
d’effets indésirables connus reliés à la prise d’un
médicament;
- d’assurer le suivi des
effets indésirables connus et des interactions
médicamenteuses;
- d’assurer le suivi de
l’efficacité de la thérapie médicamenteuse.
Avant de demander une
analyse de laboratoire, vous devez vous assurer qu’un résultat
récent de cette analyse pour le patient n’est pas autrement
disponible afin d’éviter le dédoublement de tests. Pour ce
faire, le patient est un allié important.
Les modalités de la
prolongation de l’ordonnance d’un médecin sont décrites plus
en détails dans le Guide d’exercice – Les activités réservées aux
pharmaciens, aux pages 22 et 23.
DES OUTILS POUR
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