Le pharmacien impliqué dans le traitement d’un patient a l’obligation légale de surveiller la thérapie de ce patient ou de s’assurer que la prise en charge est réalisée par un confrère, et ce, peu importe le type de médicament en cause et le type de clientèle desservie (ambulatoire ou non).

Le transfert de la clientèle hospitalisée vers le milieu communautaire a multiplié le nombre d’intervenants impliqués dans la prise en charge des patients et de leur traitement. Le recours plus grand aux pharmaciens préparateurs a également contribué à ce phénomène. Plusieurs principes sous-tendent la prise en charge du patient ambulatoire lorsque plusieurs pharmaciens sont impliqués dans le traitement. Ils peuvent être déclinés ainsi :

1. Le patient doit toujours avoir le libre choix du pharmacien qui assurera le service pharmaceutique dans la communauté;
2. Les pharmaciens impliqués doivent communiquer ensemble afin de préciser les rôles et responsabilités de chacun, après avoir obtenu le consentement du patient;
3. La préparation du médicament (p. ex. antibiothérapie intraveineuse, Tysabri®, Remicade®, Orencia®, Xolair®, Avastin®, etc.) doit respecter les normes établies;
4. La thérapie et le patient doivent être pris en charge par un des pharmaciens impliqués dans le traitement, après que les pharmaciens se sont entendus sur leurs rôles respectifs;
5. Les informations doivent être consignées au dossier du patient du pharmacien.

Pour assurer la continuité des soins et la prise en charge du patient, chacune de ces étapes nécessite une collaboration entre les professionnels impliqués. Le bulletin d’informations professionnelles no 171 présente quatre modèles de continuité des soins avec responsabilités partagées.

Pharmacien préparateur :
Pharmacien qui exécute ou supervise l’exécution des préparations magistrales selon les ordonnances émises à la pharmacie où il travaille ou pour un pharmacien d’une autre pharmacie qui lui a demandé de le faire.

Pharmacien dispensateur :
Pharmacien qui sert à son patient ou à un autre professionnel de la santé une ordonnance magistrale qu’il a préparée lui-même ou qu’il a fait préparer par un pharmacien d’une autre pharmacie.